Eficacia de la Electro-Hipertermia modulada (mEHT / Oncotermia) en pacientes con cáncer: experiencia en 110 pacientes
Artículo escrito por Giammaria Fiorentini, Donatella Sarti, Virginia Casadei, Caterina Fiorentini
Onco-Ematology Department, Azienda Ospedaliera “Ospedati Riuniti Marche Nord”, 61122 Pesaro, italy
Department of Medical Biothecnologies, Division of Cardiology, University of Siena, 53100 Siena, Italy,
Presentado en el 36º ICHS, Budapest, 2018
Antecedentes y objetivos:
Se ha manifestado una mejora significativa en el desarrollo y la aplicación del tratamiento de hipertermia y actualmente existe un interés continuo y una investigación clínica en curso en el campo de la hipertermia.
El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia en términos de respuesta tumoral, reducción del dolor y mejoría de la calidad de vida mediante el uso de electro-hipertermia modulada (mEHT / Oncotermia), para el tratamiento del cáncer.
Métodos
Se trata de un estudio clínico observacional retrospectivo. Los pacientes incluidos en el estudio tenían más de 18 años, el consentimiento informado firmado y las indicación para el tratamiento con mEHT/Oncotermia.
La Oncotermia se llevó a cabo con ondas de radiofrecuencia cortas de 13,56 MHz utilizando una técnica de acoplamiento capacitivo que mantiene la superficie de la piel a 26 ° C. La potencia aplicada osciló entre 40 y 150 vatios y la temperatura equivalente promedio calculada en los tumores fue superior a 41,5 ° C durante más del 90% de la duración del tratamiento (20 a 60 minutos gradualmente).
Resultados
Se incluyeron 110 pacientes consecutivos en el estudio, cuya distribución del tumor fue:
- 11 (10%) colon
- 11 (10%), ovario
- 10 (9%) sistema nervioso central
- 10 (9%) mama
- 10 (9%) hígado (colangiocarcinoma y CHC)
- 10 (9%) pulmón
- 9 (8%) páncreas
- 8 (7%) próstata
- 5 (5%) pseudo mixoma peritoneii
- 5 (5%) estómago
- 4 (5%) melanoma
- 2 (2%) mesotelioma
- 3 (3%) vejiga
- 3 (3%) liposarcoma
- 11 (10%) otro tipo de tumor.
Otras características de la muestra fueron: 50% de presencia de metástasis, 70% recibieron radioterapia o quimioterapia concomitante y la mediana del número de
Caracteristicas de los pacientes
ciclos de mEHT fue 8 (rango 1-37).
Tres meses después, el análisis de la respuesta tumoral de la mEHT/Oncotermia mostró un 3% de remisión completa y un 41% de remisión parcial, un 31% de enfermedad estable y un 25% de progresión.
La intensidad media del dolor y la calidad de vida mejoraron en el 85% de la muestra.
La toxicidad de mEHT/Oncotermia fue mayormente leve (G1). E
l pequeño número total de eventos adversos (5%) en este estudio respalda el sólido perfil de seguridad de mEHT. No se observaron complicaciones durante los tratamientos.
La evaluación cardíaca se realizó para todos los pacientes con ECG y ecocardiografía antes y después del último ciclo de mEHT. No se observaron variaciones significativas.
Figura 1. Respuesta tumoral 3 meses
Conclusión
El mEHT/Oncotermia parece tener una eficacia prometedora en adultos con varios tipos de tumores y puede considerarse un tratamiento paliativo altamente indicado.
Figura 2. Paciente con tumor intraoral celular escamoso
a) punto de partida, b) un mes y c) tres meses después de mEHT.
El tumor surge de la encía y perfora la mejilla.
Figura 3. Paciente de 49 años con cáncer de pecho y metástasis en huesos.
a) Scanner CT de punto de partida muestra metástasis osteolítica parcial (flecha) en vertebra torácica.
b) Tres meses después de mEHT, lesiones óseas no cambiaron de tamaño, pero muestra reacción osteablastica (flecha en B), representando una buena respuesta, y desapareciendo el dolor de espalda.
Texto extraído de Oncothermia Journal, Volumen 24, Octubre 2018.
www.oncothermia-journal.com/journal/2018/Efficacy_of_Modulated_electro_hyperthermia_(mEHT)_in_cancer_ patients.pdf
